效果不达标甚至出现监督空白,卫生安全隐患令人担忧。
(四)紧急救援网络体系日趋完善
,由上级拨款50万元和6台救护车,我市由市第一人民医院投资300万元在市一人民医院急诊大楼基础上建成郴州市急救中心,三年多来共成功抢救病人17468人次,急、危、重症病人院前抢救成功率达93%以上。市中心血站建立以来,发展迅速,多次被评为全国先进;市传染病医院建设得到进一步巩固与加强,11个县级传染病病区全部建成并投入使用。12月,经市编委批准设立了郴州市公共卫生紧急救援指挥中心,为全额拨款事业单位,负责全市院前急救的统一指挥调度等工作。目前,该单位人员已经到位,正在筹备全市院前急救网络建设和单位运行方案。但目前资金匮乏、人员编制短缺是公共卫生紧急救援指挥中心建设指挥调度平台开展工作的最大困难。
(五)社区卫生服务机构建设步入良性发展轨道
社区卫生服务机构是为社区提供公共卫生和基本医疗服务的综合性基层卫生机构。,省委、省政府下发了《关于发展城市社区卫生服务的决定》,市委、市政府也印发了《关于加快发展城市社区卫生服务的决定》,安排了启动和专项资金经费90万元,并修订了《郴州市城区社区卫生服务机构设置规划》,确定市城区及资兴市设立社区卫生服务机构22个,其中北湖区设中心5个,站6个,苏仙区设中心3个,站5个,资兴市设中心3个。
今年,省委省政府、市委市政府将社区卫生服务体系建设纳入为民办实事目标任务,我市7个社区卫生服务中心建设被列入第4件为民办实事项目内容,为推进社区卫生工作,我局统一下发实施方案、评审细则、指导意见、考核办法,召开专题会议,对人员、房屋、设备等问题进行研究部署。同时,积极组织相关人员参加省里举办的社区卫生服务管理、专业技术人员培训和社区卫生服务师资培训,护士转岗培训,将社区卫生服务专业技术人员纳入了规范化的继续医学教育,举办了全科医师培训班。目前,北湖区燕泉、北湖、开发区及苏仙区陈家湾街道社区卫生服务中心共4家新一轮场地改造装修建设基本完工,并正式运营;其余除新建的社区卫生服务中心外,在进行房屋改造建设的同时,正创造条件,加强配套建设,制定统一的工作制度、岗位职责、标识标牌、宣传橱窗,添置办公设施和医疗保健设备。
由于政府没有完全履行为社区卫生服务“买单”职责,造成大部分社区卫生服务机构只能靠医疗服务的有偿收入承担房屋费用支出、人员工资支出、公共卫生服务支出,社区卫生服务中心“以药补医”、“以医养防”现象依然存在;加之各社区卫生服务机构普遍存在基本医疗设施陈旧、设备简陋缺乏、人员难配置、到位的人员素质差,运营成本高、宣传不深入等等因素,社区卫生服务中心工作,多以基本医疗服务为主,公共卫生服务项目的开展还处于摸索中,“六位一体”功能没有发挥出来.
二、加快我市公共卫生服务体系建设保障人民身体健康
公共卫生是整个社会全体成员预防控制疾病、促进身体健康的一项社会系统工程,需要政府、社会团体和民众的广泛参与,共同努力。构建覆盖全市的公共卫生服务体系对保护人民身体健康、促进卫生事业和社会发展具有重要意义。
(一)建立完善公共卫生服务体系是实现“人人享有基本医疗卫生服务”重大战略目标的基本要求
“人人享有基本医疗卫生服务”是卫生工作的重大战略目标,党的十七大报告把“人人享有基本医疗卫生服务”确立为全面建设小康社会的新要求之一。“人人享有”的本质含义是“公平享有”。“基本医疗卫生服务”指的是与我国经济社会