实不到位;重点疾病防控的部门责任有待进一步协调落实,艾滋病、狂犬病、职业病等疾病的防控工作没有形成政府牵头、多部门齐抓共管相互配合的工作局面。
(二)妇幼保健网络体系建设不断加强
由于政府越来越重视妇女儿童保健工作,在政策上给予了更多地倾斜,资金上加大了投入,各项工作措施逐渐到位,促进了我市妇女儿童保健事业快速、健康的发展。先后争取了5个国家、省妇幼卫生项目在我市的9个县区实施,促进全市妇幼卫生系统加强了基础设施建设,加快人才培养步伐,完善服务功能,加强孕产妇、儿童系统管理,提高住院分娩率,并在项目地区探索并建立贫困孕产妇救助机制,改善妇女、儿童享受卫生保健服务的公平性和可及性;通过分批分期开展创建乡镇卫生院产科合格县活动,全市产科软硬件建设极大改善,已有8县区通过了卫生厅验收合格,全面提升了我市妇幼保健技术服务的整体水平。目前12个妇幼保健院的基本建设初具规模,业务用房、器械与人员已经基本完成三配套。全市妇幼保健网络基本建立,工作条件不断改善,服务能力进一步增强。全市妇女、儿童健康状况指标、服务指标普遍得到改善,孕产妇、儿童死亡率稳中有降。
但受经济、文化、生育观点、保健意识、交通等多种因素的影响,我市孕产妇死亡率近年来稳中有降,下降速度不快,有时甚至反弹,其中流动人口、计划外生育死亡占了近一半比例;受婚前医学检查率直线下降的影响,我市出生缺陷发生率从的10‰上升到的14‰;财政对妇幼卫生工作经费投入不足,不能满足妇幼卫生服务体系承担的公共卫生任务的需要,全市绝大多数乡镇防疫、妇幼专干的工资未纳入当地的财政预算全额保证,造成专干不专,无偿服务难以落实;城乡、县域间妇幼卫生工作发展不平衡;基层妇幼卫生服务网络和队伍建设滞后,基层妇幼保健机构重临床、轻保健,群体保健工作陷入困境;流动妇女(农民工)的卫生保健服务和管理问题亟待解决。
(三)卫生监督体系逐步建立
根据中央和省作出关于加强和完善公共卫生体系建设的指示精神,市委、市政府和市卫生局把加强卫生监督体系建设列为公卫体系建设的重要项目进行精心策划、精密部署,于11月成立市卫生监督所,定编60人;通过盘活土地,经过三年时间的努力,在原址兴建成了一栋3000平方米的办公大楼,同时换新了办公用具,添置了执法取证设备和交通工具。目前,该所拥有执法车辆7台,快速检测设备16台,摄像、照像等取证设备12台,电脑46台,基本实现了无纸化办公。各县(市、区)卫生监督所分别于至先后成立,目前,全市共有卫生监督员225人、卫生监督业务用房7224平方米(含借租用房),先后有北湖、苏仙、安仁、永兴、汝城、宜章、临武等县被纳入国家中西部地区卫生监督机构能力建设项目装备县,配备了车辆、电脑及部分快速检测设备。市、县两级卫生监督机构已逐步建立并开展了卓有成效的卫生监督执法工作。查处了一大批涉嫌食品制假、售假、“无证”经营、“无证”行医等社会反响强烈的大案要案。为提高我市公共卫生质量、规范医疗服务市场、防止职业危害、保护人民身体健康作出了应有的贡献,为确保我市成功创建“中国优秀旅游城市”、“省级卫生文明城市”、有效抗击“非典”和禽流感疫情,立下了汗马功劳。
但财政投入不足依然是制约卫生监督体系建设与发展的重要因素,11个县(市、区)卫生监督所仅永兴、桂阳和北湖区有属于自己的业务工作用房,其余均为临时借或租用,县级卫生监督机构人员编制、工作经费严重不足,不能满足全县卫生监督工作需要;乡镇基层卫生监督体制尚未建立,农村乡镇卫生监督频次、