重点,抓紧制订《义乌市深化医疗卫生体制改革的实施意见》和近两年重点任务实施计划及操作性强的政策配套文件,攻坚破难,狠抓落实,并充分运用创建卫生强市这个有效载体,扎实推进医改工作。加强对医改工作的宣传,争取社会各界和广大群众的理解、支持与参与,为深化医改营造良好的舆论氛围。年初召开义乌市深化医药卫生体制改革工作会议。加强监督考核,确保医改各项政策落实到位。力争使医改工作达到“开好局、起好步”的要求,让人民群众切实得到“看得见、摸得着”的实惠。
健全医疗卫生服务体系。开展2+x镇(街)村卫生一体化管理改革和镇街卫生院定性定编改革,完善市、镇(街)卫生一体化改革,按照“走在前列”的总体要求,科学编制“十二五”卫生发展规划。制定《义乌市医疗机构设置规划》及《义乌市村(社)卫生服务机构设置规划》,优化卫生资源,科学布置医疗机构,逐步建成比较完善的医疗卫生服务体系。加强事业单位编制管理,严格按《浙江省农村社区卫生服务中心机构设置和编制标准实施意见》,核定社区卫生服务中心人员编制。结合义乌工作实际,先选1—2个镇街突出重点先行先试,为全市推开发挥示范和带头作用。探索村医养老保险问题。
促进基本公共卫生服务逐步均等化。制订《义乌市促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》,完善三大类12项基本公共卫生服务内容,启动13项重大公共卫生服务项目,结合义乌实际增加公共卫生项目。加强项目实施的日常监督和管理。健全经费保障机制,增加公共卫生投入。基本公共卫生服务按项目由基层医疗卫生机构向城乡居民免费提供,所需经费由政府预算安排,并统筹解决流动人口基本公共卫生服务等项目经费。根据公共卫生服务任务,对基层医疗卫生机构从事公共卫生服务实行“定岗、定编、定任务、定考核、定补助”的五定经费管理办法。重大公共卫生服务项目通过疾病预防控制中心、妇保院等职能公共卫生机构组织实施,并加强对医疗卫生机构的业务指导,所需经费由政府根据工作需要全额安排。建立以基本公共卫生服务的主要结果为导向的绩效考评体系。充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用。对承担公共卫生任务的乡村医生给予合理补助。对社会力量举办的各级各类医疗机构承担规定的公共卫生服务任务,政府通过购买服务等方式给予补偿。
实施国家基本药物制度。制订《义乌市国家基本药物制度的实施意见和工作方案》,出台与社区卫生服务机构实施药品零差率销售相适应的政府补偿政策。2月25日前,我市政府举办的基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物目录和省增补第一批药品目录内药品并实行零差率销售。对现有库存药品也全部按进价销售,且不得高于国家指导价和省采购价。严格基本药物采购配送管理,认真履行省级网上药品集中采购和统一配送工作。加强基本药物配备使用管理,除基层医疗卫生单位全部使用外,二、三级医院使用基本药物的比例要达到相关的要求。会同有关部门完善基本药物报销政策。强化医务人员基本药物目录及用药培训,促进基本药物合理使用,减轻群众负担。加强舆论宣传。对实施情况进行监测评估,妥善处理实施过程中出现的新问题,防范重大问题发生。
探索公立医院改革。结合我市实际,重点围绕管理体制和运行机制改革,加强监管责任落实,完善投入政策,支持基层医疗机构提高服务水平,转变以药养医机制,改革人事和收入分配制度,加强岗位绩效考核,进一步加强管理,改善服务。
(二)求创新:以登革热和甲流防控为重点,推动疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等工作有创新,全面提升公共卫生和社区卫生服务能力
疾病防控工作要创新。优化组织机构设置,完善疾
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