府落实人均0.3元的工作经费。要不断加强合疗经办人员业务知识培训，实行经办人员“上岗证”制度，逐步建立一支稳定的管理队伍。
二是推行基本药物制度，为人民群众提供安全有效、优质廉价的药品。建立国家基本药物制度是深化医改的一项新的重大举措。它对于保障人民群众用药的公平科技和安全有效，改善以药补医机制，降低群众用药负担具有重要意义。关于这项新的工作，国家正在建立健全药物政策和基本药物制度管理机构，组建国家基本药物委员会，建立健全国家基本药物目录遴选并定期调整机制和部门协同工作机制，制定并颁布国家基本药物目录（2009版）。省、市也正在制定基本药物目录、医疗机构基本药物优先选择和合理使用的政策及措施，明确不同规模、不同层次级医疗机构的基本药物配备率和使用率。原则上，政府举办的医疗机构都要全部配备使用基本药物。公共卫生和应急医疗救助中使用的基本药物主要由政府支付，基本医疗服务中使用的基本药物全部纳入基本医疗保障体系药物报销目录，报销比例高于非基本药物。
三是完善基层医疗卫生服务运行机制，提高服务效率和水平。城乡基层医疗卫生服务机构是提供基本公共卫生服务和基本医疗服务的基础力量。前不久，省政府出台了《关于进一步加快农村卫生改革发展的若干实施意见》，并召开了全省农村卫生工作电视电话会议，市上也将很快出台相应的政策。我们一定要按照中、省、市的统一部署和要求，抢抓机遇，开拓性地开展工作，加快我县农村卫生服务能力建设。
四是促进基本公共卫生服务均等化，逐步缩小城乡居民服务差距。促进基本公共卫生服务均等化，是全面贯彻预防为主的卫生工作方针，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，促进健康公平的重要举措。第一，要确定全县基本公共卫生服务项目，制订技术规范和考核评价办法，加快建立居民健康档案，逐步实现基本公共卫生服务全覆盖；第二，要将乙肝疫苗接种由6岁扩大到15岁，开展农村妇女孕前和孕早期补服叶酸工作；第三，要积极争取落实专业公共卫生机构人员、发展建设、公用经费和业务经费由同级政府预算全额安排的政策，人均公共卫生服务经费标准逐步提高；第四，要在落实政府经费保障政策的基础上，积极推进公共卫生机构绩效管理；第五，要大力推进公共卫生机构人事分配制度改革，建立人员聘用制度和岗位管理制度。岗位和绩效工资分配要体现多劳多得、优劳优得、奖勤罚懒，形成促进工作任务落实的激励机制。
五是推进公立医院改革试点，维护公共医疗卫生公益性质。按照国务院总体部署，今年开始试点， 2011年逐步推开。一要改革公立医院管理体制。建立院长任职资格、岗位职责、选拔任用、考核评价、教育培训、激励约束和问责奖惩机制。二要改革公立医院补偿机制。明确政府承担的职责，对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助。把改革以药补医作为切入点，实行医药分别核算、分开管理，逐步取销药品加成政策，增设药事服务费。三要改革公立医院运行机制。推进人事分配制度改革，完善全员聘任制和绩效工资制。严格医院预算和收支管理，加强成本核算与控制。医院药品和医疗器械实行集中招标采购。四要建立以公益性为核心的绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系。
这些改革政策，有的已在逐步实施，有的还在探索试点，今天在这儿讲的主要目的是想让大家对国家大的医改政策有个了解，心理上有个准备，对目前正在实施的政策，我们一定要结合我县实际，认真贯彻落实，对正在试点的政策，我们也要积极开展调研，按照上级部门要求，适时逐步推开。
（二）加强四项建设，保持卫生发展活力
一是加快实施公共卫生和卫生基础设施项目建设。一要全
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