为目标,再也不能让年收入成为医院相互攀比的对象。今年,政策要求基本医疗保险的报销比例将达到70%以上,势必带来医疗服务量的大幅增加,在这种情况下,如果医疗费用得不到控制,那么医院收入的增长就不能转化成人民群众健康效益的增长,在这个活动中,我们广大医务工作者需要补上医学人文、医学伦理、医患沟通这几门重要课程。开展“三好一满意”活动,各单位主要负责人是第一责任人,务必做好对医务人员的服务工作,要经常深入一线,为医务人员解决实际问题,确保活动顺利推进。
(四)套(骗)医保资金问题
前不久,中央电视台《焦点访谈》栏目报道了宜宾市翠屏区社区卫生服务站套(骗)医保资金问题,我市大英也出现类似现象,上周我们组织区合管中心对全区14所定点医疗机构新农合开展情况进行了专项督查,督查通报已下发给你们,请各单位对照问题进行自查整改,重点检查对出入院指针的把握情况;是否按规定查验身份证明和医保卡导致他人冒名顶替、挂床住院;有无采取虚记费用、串换药品或诊疗项目、伪造证明或凭据手段骗取医保基金的行为;有无将医保不予支付的医药项目变通记入医保支付的行为;有无为不符合条件的参保人员办理特殊疾病的行为;有无利用门诊特殊疾病的患者超量购药、搭车开药、从中牟利的行为;有无违反基本医疗保险规定,造成基本医疗保险基金流失的其他行为。要结合年度稽核、检查情况,近期就诊、住院和费用支出异常情况,群众举报线索等,明确检查重点,采取有效措施和方法,发现存在的问题,确保检查的质量。对检查中发现的问题,要依据有关政策规定作出处理,并及时追回基金;对套取、骗取医保基金的行为,要坚决依法作出处理。
(五)渎职犯罪问题
今年检查机关要对民生领域的渎职犯罪进行重点查办,卫生监督、新农合就是前车之鉴,我们的公共卫生、食品卫生、医疗医药、卫生应急、卫生监督、新农合等部门都要引起高度重视,要严肃查处监管不力、行政不作为和乱作为造成重大损失的渎职犯罪案件,预防渎职犯罪重点要把好四关:一是把好组织领导关。 “一把手”要亲自抓渎职犯罪预防工作,把渎职犯罪预防工作落实到个人,切实提高渎职犯罪的预防意识;二是把好宣传关,把加强渎职犯罪的预防宣传工作,加强法制教育和警示教育,提高干部职工的业务素质和法律意识,增强了自我保护能力;三是把好制度关,制定完善各项规章制度,建立共同预防渎职犯罪工作机制;四是把好监督关,要建立一套完整、高效的内部监督机制。
同志们,今天的会议内容丰富,工作扎实具体,各单位要深刻领会,及时传达,认真组织实施,确保圆满完成各项工作任务。