，也就是要重点加强公共卫生投入，加强市场监管，包括通过“以奖代投”等措施，继续鼓励不同所有制医院的发展。*要坚持这个改革方向不动摇，无论以后遇到多大的压力，承担什么样的风险，只要是有利于让我们的卫生事业发展,有利于让人民群众得到更加优质的、价廉的医疗服务，有利于让老百姓满意，我们就要坚定信心，迎难而上，永不退缩，把医疗卫生改革不断地推向前进。
二、创造宽松的改革环境，继续发展优质的医疗卫生资源
*的医改给*医疗卫生事业带来的变化，给群众看病带来的好处是不争的事实。但从专家、记者明查暗访的问题看，有些方面我们的确不能漠视和忽略，如果处理不好就会影响社会各界对我们整个改革的评价。量的积累到一定阶段就会引起质的变化。解决这些问题主要是两个途径，一是要加强监管；另一个是要加快发展，主要是加快优质医疗资源的发展。发展才是硬道理，发展才能解决我们前进中存在的问题。小发展，大困难；不发展，最困难，只有大发展，才能不困难。大发展，不是简单的量的扩张，无序的发展，而是优质医疗资源的扩张。我们一定要认识到，*优质医疗卫生资源不是多了，而是还不够，竞争不充分才存在量多质低的医疗机会，才会存在社会舆论的这些问题。现在全市有711家医疗机构，70%是小诊所、小医院。这些小诊所、小医院在方便群众看病上有很大作用，而且今后也不可替代。但他们在发展的初期毕竟还是因陋就简，水平不高，深化*的医改就是要不断提高门槛，促进其加大投入，整改到位达标。要认真落实市政府有关文件规定，提高各类资金办医的准入门槛，强化对办医人员资质的审定，绝不容许在这些标准上打折扣、搞变通。对于现存的医疗机构，可以通过年审的办法，鼓励它们加大投入登台阶，达不到规定要求，该淘汰的坚决淘汰，不能因此而毁掉我们改革的成果，特别是医疗卫生问题，是人命关天的大事，关系到人民群众的生命安全，各级政府不能有任何疏忽。
刚才大家，乡镇一级医疗服务还存在一些问题，出现优质医疗资源集中到城市的情况，乡镇一级有所弱化，解决这些问题的办法靠行政命令不行，回到政府全包的老路上也不行，还是要靠发展。就象工业企业的发展一样，当许多优质企业过度集中一个地区时，他们就要考虑为了扩大市场占有率就必须到有消费群体的地方布点办厂，搞“销地产”。过去我们就一直鼓励县级医院兼并或者联合乡镇医院。现在南京鼓楼医院、上海东方医院进入*，就是因为大城市医疗机构过于集中，必须要在大城市以外拓展新的天地，扩大它的辐射面。我们现在要继续鼓励县以上医院、外地医院向农村乡镇延伸，联合或兴办优质的乡镇医院。我们也正在制定一些坚决的措施鼓励这样发展，比如：各县区政府设立乡镇一级医院的“以奖代投”基金，加大财政支持力度；县以上大医院到乡镇联合办医院，可以提高农村合作医疗农民报销的百分点；省里支持的乡镇医院达标设备可以采取公有民租的办法全部到位；县以上医院医护人员评审副高以上职称必须到乡镇医院工作半年以上等等措施来加强乡镇一级医院。总之，*的医疗资源发展有不均衡不全面的问题，特别是在乡镇、村居、社区。解决这些问题还是要靠发展。发展优质医疗卫生资源无论如何都不为过，绝不能认为老百姓收入水平低、生产力发展水平低，就应该享受低水平的医疗服务。
要创造宽松的医改环境，继续加快优质医疗资源的发展壮大。只要达到我市规定的且不断提升的门槛，符合规范严格的资质，就应该鼓励社会资金办医，在竞争中优胜劣汰，来确保人民群众生