（三）将患有疾病且不符合招工条件的人员临时招聘到单位工作，为其办理基本医疗保险，造成基本医疗保险基金损失的；
（四）向医疗保险经办机构提供虚假凭证，造成基本医疗保险基金损失的；
（五）违反职工基本医疗保险管理规定的其他弄虚作假行为。
第五十八条 参保人员有下列行为之一者，除向直接责任人追回已支付的统筹金外，视情节轻重，给予通报批评，暂停医疗保险待遇，建议单位给予行政处分，并处以不合理费用3-5倍罚款等。
（一）将本人《医疗保险证》转借给他人或冒用他人的《医疗保险证》就诊的；
（二）开虚假医疗费收据、处方、虚报冒领基本医疗保险统筹基金的；
（三）伪造、涂改医药费用收据、病历、处方、检查报告或自行开处方取药，违规检查，先诊治，后补复式处方，授意医护售药人员作假的；
（四）因本人原因，不严格遵守职工基本医疗办事程序，造成医疗费用不能报销而无理取闹的；
（五）其他违反基本医疗保险管理规定行为的。
第五十九条 定点医疗机构、定点药店及工作人员有下列行为之一者，除扣除不应由医疗保险基金支付的费用外，还将视情节轻重给予通报批评，限期整改，处以不合理费用3-5倍罚款，扣减定点医疗机构和定点药店当月偿付费用的5-10%等。对拒不整改或整改无效的单位，终止定点医疗机构、定点药店基本医疗保险服务合同，直至取消其定点资格。对有关医务人员取消医疗保险处方权，并建议单位对其在3年内不得晋级晋职。
（一）将非基本医疗保险支付的医疗费用列入基本医疗保险基金支付或不按规定结算医疗费用的；
（二）将非参保对象的医疗费用或应由个人自付的医疗费用纳入基本医疗保险基金支付的；
（三）拒绝收治本医疗机构收治范围的病人或拒绝使用医疗保险ic卡结算医疗费用的；
（四）不按处方剂量配药或将处方用药换成职工基本医疗保险用药目录以外的药品或其他物品的；
（五）不严格执行基本医疗保险诊疗目录、药品目录和服务设施标准的，分解收费、乱收费，不严格执行物价部门统一规定的药品批零价差的零售价格的；
（六）不执行诊疗常规，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收入院治疗或任意延长病人住院时间，采用病人挂名住院，做假病历，或不按规定将病人收入超标准病房的；
（七）特殊检查、特殊治疗和超基本医疗保险范围的诊疗服务项目，未征得患者本人或其家属同意签名而发生的医疗费用；
（八）利用各种手段非法获得统筹基金和违反有关规定的其他情形。
第六十条 医疗保险经办机构工作人员有下列行为之一者，除由劳动保障行政部门责令其改正，还将视情节轻重
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