扩大社区卫生服务机构的服务项目和用药范围，及时将物价和卫生部门共同确定的新增符合规定的社区卫生服务项目纳入医疗保险基金支付范围；各医疗保险统筹地区要制定医疗保险家庭病床管理办法，明确家庭病床医疗费用医疗保险基金支付范围和定额结算标准；较大比例拉开医疗保险基金对社区卫生服务机构和大中型医院的支付档次，引导参保人员利用社区医疗服务，具体比例由各统筹地区确定；合理确定社区卫生服务机构年度门诊费用次均定额指标，使参保人员能够充分利用社区卫生服务。
2.将社区卫生服务机构纳入城市实施医疗救助定点机构、“红十字惠民门诊”的定点机构，充分利用社区卫生服务中心（站）为城市最低生活保障人员、残疾人、生活困难的外来暂住人口提供医疗救助。将社区卫生服务中心确定为城市低保人员和“三无”人员、残疾人医疗救助的首诊定点机构，实行门诊诊察费、门诊注射费免收政策，免收的费用从医疗救助资金支付。
（九）分工协作，加大对社区卫生服务的技术支持
1.加大综合性医院对社区卫生服务中心（站）的技术支持。省、市卫生行政部门要指定区域内大中型综合医院、中医院（专科医院）作为辖区内社区卫生服务中心（站）的定点技术指导、人才培养和转（会）诊责任单位，并建立双向转诊机制。各公立医院特别是省和设区市的大中型医院，必须把发展城市社区卫生服务作为体现公益性职责的重要内容之一，成立专门的业务科室，指定人员负责社区卫生服务工作。三级医院至少承担所在地1个市辖区、二级医院至少承担所在地2个街道社区卫生服务中心的帮扶责任，建立分级医疗和双向转诊制度，由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。
2.建立区域内定点技术指导医院与社区卫生服务机构的双向交流培训机制。在3～5年内，定点技术指导医院要免费接受社区卫生服务中心（站）的卫生技术人员轮流到医院进行进修培训。公立医院、专科医院组织卫生技术人员到社区卫生服务中心义务服务（提供诊疗、业务指导、开展学术活动、健康教育、残疾康复训练讲座等），副主任医师以上每年1～2周，主治医师任职周期累计不少于3个月，并记录具体工作时间和内容，作为年终考核和评定职称的依据。预防保健机构、计划生育技术服务机构的专业技术人员也应规定其到社区卫生服务机构无偿提供培训服务工作的时间和内容。由省卫生厅和人口计生委制定具体实施方案。
3.调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能，区（市、县）卫生行政部门要会同机构编制部门统筹安排，将免疫接种、妇女、儿童保健、残疾预防与康复训练等适宜社区开展的公共卫生服务落实到社区卫生服务机构。疾病预防控制和妇幼保健机构在每年的工作计划中要明确社区卫生服务机构完成的公共卫生任务的内容、质量要求，并承担业务指导、技术支持，业务考核与评价职责，并按照“费随事走”的原则，予以相应经费保证。
（十）深化改革，完善社区卫生服务运行机制
1.根据事业单位改革原则，改革人事管理制度，实行定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核的办法。对工作绩效优异的人员予以奖励；对年度考核或者聘期考核不合格的人员按国家有关规定解除聘用关系。各地要实施面向社会公开选拔社区卫生服务中心的主要负责人，原则上由具有中级以上职称、大专以上学历的卫生技术人员担任，实行任期目标责任制，积极选拔优秀社区卫生服务管理人才。
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