一、高起点推进公共卫生服务均等化工作。九大公共卫生服务项目。当前最重要的要把握和解决好三个方面的问题。一是乡村两级医疗机构要在转变观念上找出路。目前,医改工作需要解决的最具实质性的问题之一。药品零差价销售和9项公共卫生服务项目已经全部启动,可以说医改已经进入了实质阶段,从医改工作的导向上讲,就是要体现公共卫生的公益性,换句话讲就是政府花钱卖服务,这个钱不是花在医药服务上,而是要花在公共卫生服务上,说到底就是体现在9大公共卫生服务项目上。希望乡村两级从现在就要明白,药上无利可图,医疗技术落后无法增加医疗服务收入的情况下,乡村两级医疗机构要生存要发展,搞好公共卫生服务就是出路。二是乡镇卫生院要切实把乡村一体化管理抓在手上。乡村卫生服务一体化管理说得简单、直白点,就是将村卫生室纳入乡镇卫生院统一管理,切实理顺乡村两级卫生机构的关系,方便公共卫生服务项目的有序推进,也方便农民就近看病。乡村一体化管理,主要要实行好五统一就是统一行政管理,统一人员管理,统一业务管理,统一财务管理,统一药品管理。各乡镇卫生院都要清醒地认识到村卫生所和村级卫生队伍建设将是今后乡镇卫生院村级建设的一个重要任务,乡村一体化管理是推进公共卫生服务均等化的组织、人力和技术保障,从而在行动上、工作上采取有效措施,花大力气,下大决心,深入推进乡村卫生所一体化管理高效运转。三要解决基本公共卫生服务绩效考核制度。局里正会同有关部门建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度,制定考核评价体系和方法,保证公共卫生任务落实和群众受益。并将充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用,考核结果一是与经费补助以及单位主要领导的年度考核和任免挂钩,作为人员奖惩及核定绩效工资的依据,二是纳入 年年度卫生工作目标考核,评先选优中实行一票否决。这里要强调的各医疗机构要在工作质量上树立精品意识,业务管理上树立精细化意识、服务模式上树立主动服务意识,坚决反对在健康档案、健康教育等9项重点公共卫生服务项目的实施上弄虚做假,做纸上功夫,做面上文章,不做则已,要做就要做好,把实事办实,把好事办好。
二、规范运作新农合门诊统筹工作。全省要求从 开始启动,全市其它各县从今年元月份全部启动。门诊统筹是新农合制度发展和完善的重要内容,扩大受益面、巩固群众基础、提高参合积极性的主要途径,各级政府部署给卫生部门的一项重大民生任务,今年全县完善新农合制度的重点工作,更是县新农合制度由家庭账户向门诊统筹转变的关键一年。对这项工作,重点强调三个方面,第一方面是要走好三步总的要求是按照先易后难,积累经验,逐步推行原则,采取三步走办法。第一步是8月底前,县、乡医疗机构全面开展,县医院和中医院要认真总结门诊直报的经验,这项工作已落后于全市。优质高效的开展门诊统筹工作,认真测算门诊量,增设门诊统筹报销窗口,确保此项工作后来居上,全县卫生工作中成为亮点,彰显卫生服务工作在争先创优工作中的风采;第二步是8月下旬,有条件的村开展试点,由各卫生院选择13个村,先行试点,总结成功经验,确定定点村级门诊统筹标准和规范,切不可良莠不齐,搞五花八门;第三步是9月份,按照试点取得成功经验及标准和规范,按照成熟一个,定点一个的思路,村级全面推行。这里讲的三步走,想帮大家把思路理清,其实工作是要齐头并进的要进一步加大宣传力度,确保做到家喻户晓。第二个是把好三关村级开展新农合门诊统筹,门诊统筹工作推行的难点,因此,合管局和各乡镇卫生院把好三个关口一是把好村级门诊定点关。要严格村卫生室在门诊统筹点的准入条件,村级门诊统筹定点医疗机构,做到成熟一个,