一、着力做好农民宣传教育工作
1各乡镇要继续采取会议培训、发放资料、入户宣传、设置专栏、公开公示等形式深入开展宣教活动。要使新农合制度的运行模式、受益成效、管理制度、办事程序、缴费方式、住院补偿方案、健康管理的目的意义和具体做法等重点内容入村、入社、入户、入心。
2广电局要通过定期开设电视和广播专题宣传栏目。深入宣传我县实施新农合制度和推行参合农民健康管理工程的农民健康受益实效,选择多例住院补偿与健康管理受益农户,用受益农民自己的心声宣传惠农政策。
3卫生局要组织县、乡、村三级卫生机构和全体卫生工作人员。积极配合县、乡政府开展农民宣教工作。定点医疗机构做为直接受益主体,要义不容辞地全力做好新农合农民宣教工作。
4合管局要将重点宣教内容整理编印成新农合政策宣传卡片。下发各乡镇政府、村委会、定点医疗机构、中小学校及社会各界,协调指导相关组织机构扎实开展入户宣教工作。
5县报道组和其它新闻媒体要综合宣传党和政府实施新农合制度改善民生和保障民生的重要意义和取得的具体成效。
二、着力做好基金使用与监管工作
1实行新农合基金全额统筹运行模式。实行新农合基金全额统筹运行模式,取消农民家庭帐户,农民个人缴纳参合资金和县、省、中央财政补助资金全部纳入县财政局新农合基金专户集中统筹使用,留足10%风险基金后,按参合农民数每人提留15元用于健康管理体检补助,其余部分全部用于农民住院费用补偿。健康管理基金坚持“参合农民人人拥有,家庭成员集中使用,自愿参与享受补偿,不愿参与专户结存”原则,继续用于家庭成员参加健康管理享受门诊健康信息采集检查服务补偿。住院基金坚持“以收定支”原则,积极探索实施补偿费用总额控制制度,依据各定点机构服务能力、年度补偿费用构成情况和年度住院报销费用增长预期,实行定点机构补偿总额年度控制制度,确保基金安全不透支和农民受益最大化。
2财政、合管、农行、审计等部门单位要巩固强化“财政专帐管基金。合管审核报基金,财政复审拨基金,审计监督保基金”新农合基金监管运行机制,确保基金安全封闭运行。认真执行县政府《关于调整年度新农合补偿政策的通知》民政发[]18号)精神,切实把基金管理好使用好。
3定点医疗机构要严格执行“一站式”垫付直报制度。认真落实公开公示制度和“明白卡”告知制度,接受社会监督和群众监督,坚决杜绝恶意套取新农合基金行为,确保基金使用的公开性、公正性和规范性。要积极配合实施基金总额控制制度,严格把好住院指征关,切实保证让该住院的农民住得上院,杜绝虚挂床位住院、门诊转住院和放宽指征住院行为。要严格控制目录外用药和不报费用,积极提高实际报销比例,县级机构必须达到60%以上,乡级机构必须达到70%以上。督查过程中发现的各类违规行为要严格按《服务合同》约定从严从重处罚。
三、着力做好医疗服务质量监管和费用控制工作
1卫生局要在县级医院床位补助翻番和乡镇卫生院人员工资全额供给制度的支持下。要求政府举办的县乡医疗机构树立社会效益第一的原则,正确处理好增加医院收入和减轻患者负担的关系,要切实把政府给予的公共财政支持转化为减轻患者负担的实际行动,要尽快采取措施控制部分医疗机构住院费用不合理增长问题,真正让广大患者感受到公共财政的阳光。要按照全省卫生工作会议提出的深化公立医院改革、加强医疗质量监管的具体要求,尽快建立起医疗机构的住院自费比例、药品收入占总收入比例、平均住院和门诊费用、