我县城镇职工基本医疗保险制度启动后,各项制度运行平稳,成效初步显现:参保职工的基本医疗需求得以保障,平均报付率达到60%,得到了参保单位及广大职工的理解和支持,实现了95%的基金收缴率;通过建立个人帐户,国家、单位、个人共同承担医药费等措施,使医疗费用过快增长的势头得到了遏制;通过协议加强了对医疗机构的管理,使参保职工获得了及时、方便、必要、规范的医疗服务;医疗机构普遍开展了“以患者为中心”的活动,促进了医疗机构间的良性竞争。在2003年里,我们将进一步明确工作目标,理清工作思路,调整工作重点,采取切实措施,努力开拓进取,真抓实干,来完成和超额完成新的一年里的工作任务。
一、继续强化基金征缴,加大扩面工作力度
众所周知,“以收定支,略有节余;上月预缴,下月支付”是医保基金的运作原则。如果基金不能及时足额征缴到位,保支付将成为一句空话。强化医保基金征缴,加大扩面力度,增强互济功能,确保基金征缴率达到100%,是医保工作永久的追求。根据《试行办法》确定的医疗保险覆盖范围,我们计划在明年除了目前暂不具备条件的少数企业外,把所有机关事业、企业单位和职工都纳入基本医疗保险,进一步扩大受益面,在明年年底实现参保职工1.3万人的任务,强化基金征缴,力争达到95%以上的收缴率。首先,以优质的服务,热忱的态度取得参保单位的支持和理解;其次,依靠法律和行政手段,争取到各部门领导的重视;同时加大宣传力度,广泛利用电视、报刊、小手册等宣传工具,引导广大职工关心医保工作,使大家明白只有尽了缴费义务,才能享受医保权利,只有尽了义务,才能维护自己的合法权益。而且,我们还设想,能否争取在明年将医保金的征缴工作列入县政府与各单位签订的“双文明目标责任状”?要求银行按国务院[1987]77号文件,执行“见单付款,强行扣款,免签协议、托收承付”的社保费征缴原则,并使之成为各单位全年工作目标管理考核的重要组成部分,以减少征缴阻力;政府是否能运用行政手段,对有能力缴费而不积极缴费的单位,在评先、评模、晋职工作中,实行一票否决?以提高各单位负责人对医保的重视;是否能在每年的工作评比时,请县委督导室、县政府办、县人大办、县政协办、县纪委、县财政和审计部门委派专人带队到各参保单位进行督查?以强化基金征缴,增强扩面工作的推进力度。
2、继续重视培训工作,举办医保业务培训班
医疗保险涉及面广