以星级社区卫生服务站创建为总抓手,把社区卫生服务设施、公共卫生服务数量、服务质量等指标全部具体化、数字化,将社区卫生服务站标准划分为一至五星级,全年分两次进行检查验收、挂牌确认,并评选出“十佳示范社区卫生服务站”、“十佳社区卫生服务标兵”、“十佳社区卫生助理员”。同时,对达不到星级规范化建设标准且限期整改仍不合格的予以摘牌。通过星级创建活动,打造了一批社区卫生服务精品站点,扩大了社会影响,提高了居民的信任度。目前,已评出五星级社区卫生服务站10个,四星级社区卫生服务站17个,三星级社区卫生服务站35个,二星级社区卫生服务站4个,并逐个举行了授牌仪式。
三、规范运行管理,建立社区公共卫生服务长效机制
一是建立工作落实机制。“项目化、责任化、指标化”是泰山区抓好各项工作落实的有效手段。按照“三化”要求,对社区卫生服务的硬件建设和社区公共卫生服务的各项工作任务都明确到具体项目、具体责任人、具体完成时限,并辅之以强有力的调度督查,确保各项任务落到实处。同时实行“三进社区”,即领导干部进社区。在区级领导干部中实行了“五个一”制度,其中一项就是要求每名区级领导包保一个后进社区,每月15日为包保工作活动日,要求各包保领导深入社区调查研究,及时帮助解决实际问题,特别是协调资金,加大卫生基础设施投入,提高社区卫生服务水平,并将活动情况一月一通报,充分调动了领导干部重视社区卫生工作的积极性。部门服务进社区。“卫生职能进社区”是“十进社区”的重要内容之一。我们把区卫生局的服务职能下放到各社区,在社区设立服务平台,把各项社区公共卫生服务细化、量化,排出具体形象进度,使居民不出社区就能享受医疗保健服务。健康督察进社区。在全区推行了社区卫生助理员制度,每个社区配备一名社区干部担任社区卫生助理员,负责监督、督查、评价社区卫生服务机构和人员的工作,协调、组织各项公共卫生服务工作的落实,被社区群众亲切地称之为“健康督察”。通过实行“三进社区”,真正做到了领导在一线指挥,部门在一线服务,问题在一线解决,使社区成为了卫生服务的“第一办公室”。
二是建立科学规范的考核评估机制。区政府成了社区公共卫生服务绩效考评委员会,全年分两次对社区公共卫生工作落实情况进行考评验收,我们把居民满意度和公共卫生服务质量作为考核社区卫生服务机构和人员的重要指标,对全区社区卫生服务机构实行动态管理,把社区卫生服务设施、公共卫生服务项目等指标全部具体化、数字化,将考核成绩与经费拨付相挂钩。对达不到服务标准、社区居民满意度不高的社区卫生服务机构限期整改,对整改仍不合格的实行末位淘汰制,取消社区卫生服务资格。提高社区卫生人员待遇,实行绩效工资制,医务人员的报酬与服务数量和服务质量挂钩,探索建立了结构补贴、养老和医疗保险等待遇保障机制,实行区级统筹,对社区卫生服务人员做到高看一眼、厚爱一层,充分调动了社区卫生服务机构人员的工作积极性。
三是建立社区公共卫生服务提供机构公开招投标机制。在政府购买社区公共卫生服务项目中实施“提供机构公开招投标”模式,是保证社区公共卫生服务质量,提高补助资金效益的有效措施。区卫生局、区纪委、区财政局在全区范围内公开招标购买社区公共卫生服务项目。区卫生局作为招标主体,制定社区公共卫生服务项目评价标准及机构准入标准,委托招标公司对泰山区政府购买社区公共卫生服务项目提供机构进行公开招标。通过资格确认、实地考察、投标、开标,在辖区内387家医疗机构中有66家社区卫生服务站获得提供社区公共卫生服务的资格。通过探索政府购买社区公共卫生服