赚钱是一项技巧必须有一定的方法技巧。花钱也是一项技巧并且还是一项深奥的学问,更需要有较高的方法。如果只是能挣钱，而不能巧花钱或乱花钱，是不能有剩结余的,也就是说赚不了好多钱。因而从某个方面上来说,花钱比挣钱更关键,这是每一位医院院长都很清楚的事实。
一、确保依法花钱
确保"依法花钱"，就是说在医院经费的开支并不是随心所欲的，而是有一定的规矩，有一定的原则，有一定的制度。这里所说的"法"，就是指国家对医院经费管理的规定。这是合理开支经费的制度保证。
1.什么是医院经费管理的"法" 医院的经费要依法管理，那么什么是"法"呢？主要有两个方面：
（1）一般的财务管理内容：医院的经费管理在原则上与其他单位的财务管理规定、制度的要求和方法是相同的。中华人民共和国所有与经济活动有关的法律法令，都是医院在经济来往中应该遵守的"法"。
（2）特殊的财务管理内容：医院还有一个特殊的情况，就是关于医疗成本的核算问题。虽然由于各个医院情况不完全相同，这一项工作要在所有医院统一起来尚有一定难度，但在医院的经济管理活动中是必须要实行的。国家对于医院的成本核算，已经有了很具体的要求，这也是医院经济管理活动中的"法"。解放军总后勤部财务部卫生部于 年下发了《军队医院医疗成本核算管理办法》，就是军队对所属医院财务管理的"法"。
2.为什么要依"法"支出 医疗活动，是一个很难完全规范的活动。医疗市场是一个特殊的市场，其特点有不完全性、不平等性和不规范性，价格弹性系数小。由于医疗服务活动的复杂性，使经费管理有许多难度。以不规范性为例，同一种疾病，由于患者年龄、性别、身体状况的不同，检查手段和治疗方案就不同，很难建立一个评价成本与效果的监督体系。
3.医院院长如何确保依法花钱 确保依法花钱，是医院建设和发展的需要，也是巧花钱的原则和主要内容。医院院长必须明白，无论在什么时候，要合理地使用经费，首先必须遵法守纪，在钱的开支上一定要坚持财务制度。如果在花钱的制度上发生了问题，经费的管理肯定是会发生混乱的，就是钱挣的再多也是没有什么作用的。
要确保依法花钱，医院院长从自身的思路上就要做到以下两点：
（1）掌握有关医院的经济管理法规：国家为医院制定的有关经济法规和国家在经济管理方面的有关制度，是医院经济管理活动的指南，是必须遵守和执行的"法"。执行的不好是违纪，不执行是犯"法"。
医院院长大都是医务干部出身，对经济管理法规制度不懂得或懂得很少。一般小事凭自己的认识，大事靠业务部门参谋，容易发生失误，造成经济上的损失。这就要求医院院长一定要学习有关财务制度规定，熟悉内容。不要说做到精通，最起码也要对原则基本掌握，以免发生经费开支决策上的重大偏差。
因此，作为医院院长要做到合理花钱，首先要掌握有关经济管理制度及国家对医院的有关财务规定，做到心中有数。
（2）做到对一些重大开支项目及时报告：医院的开支较大，尤其在投资一些重要项目或购置一些大型设备上，开支则更高。虽然国家对医疗卫生单位的经费支出有具体的规定，但医院工作的特殊性，就决定了医院开支的多样性。在有些方面如果把握不好，就有可能出现偏差，造成一定的后果，最终同样地还是违反了国家的有关规定。
二、确保重点花钱
确保"重点花钱"，是指要对重点科室、重点项目、重点任务在经费上给予倾斜。医院的经费