医保工作的好坏,对医院工作有着举足轻重的影响。今年我院的医保工作目标就是争创诚信医保单位,围绕医保工作我们重点做了以下工作:
1,加强与医保沟通,严格规章制度,年度被评为医保诚信标兵单位,补贴84。38万元。在去年获得医保诚信a级单位及门诊大病管理服务最佳窗口单位基础上,今年获得医保诚信标兵单位。今年终医保检查中也得到医保办领导的肯定。
根据工作要求,制定并贯彻好“新农合”各项工作制度及住院流程图,用药目录协议书等。在工作检查中几近满分,给予高度评价。
2,每月抽查门诊医保大病病历及住院医保病人病历,按医保中心要求及时送检,发现问题及时汇报,反馈处理。
3,整理上报医院定岗医师信息统计上报工作。根据icd—10标准,完成精神科医保准入病种界定,并与财务科一起调整网络,启用新住院病人病种目录管理,目前运行良好,发现问题及时与医保联系处理。
4,全年新增办门诊大病650余人次,目前医院门诊大病病人已达2217人,结算门诊大病1471余人次,门诊统筹金结算509。2余万元,比去年翻了一番。
5,安装了门诊大病证年审程序,全年共年审门诊大病证810人次,减少了病人报销的等待时间。
四,精神疾病社会防治工作
一,完善市精神疾病防治体系,积极开展精神疾病社区防治工作
1,社区精防人员培训:组织专家对全市的社区卫生服务精防人员80人进行了为期三天的重性精神疾病患者社区管理的技术培训。
2,社区指导和建档:安排专职人员分别负责市内四区精防工作,定期对社区精神卫生服务中心(站)进行精防工作指导,基本做到每月对全部社区指导1次。
二,积极开展心理健康教育,提高市民的心理健康水平
1,充分发挥心理健康教育基地作用
年每周均安排了市民讲座(46次),并为参观团体进行专题讲座3次,听课市民1200余人。定期为市民进行免费的心理咨询,每周一次,全年已开展46次,咨询市民320人次。全年开展免费心理测评1320次。生物反馈治疗:120人次;沙盘治疗110余人次。到基地免费参观学习的人数达6200余人次。免费发放心理健康文字宣传材料(20种)9万余份。
2,积极开展心理健康教育“五进”活动
(1)讲座和咨询:已开展社区,学校,机关等讲座142场,参与市民23000余人。在社区,学校开展免费的心理健康咨询活动68次,安排专家146人次,咨询市民580人次。
(2)世界精神卫生日宣传:10月10日邀请北京着名心理专家唐登华教授在日报社阳光大厅举办了亲子关系讲座,参与市民500余人。
3,精神卫生科教宣传
组织专家对生活中常见的精神健康问题进行分析,点评,并对市民的精神健康知识和行为进行指导。每周固定在人民广播电台,早报,财经日报宣传心理健康知识。1-11月共开展媒体宣传430次(报纸305次,电视台8次,广播电台91次,网络26次)。面向市民发放健康折页,健康处方20万份。
三,针对突发公共卫生事件,开展心理危机干预工作
年连续举办地震救援,海上救援等危机干预演习6次,加强了危机干预队伍建设,提高了干预能力。年7月,驻军某部发生一战士自杀事件,中心安排四名专家前往,为200余名战士进行了干预讲座,开展心理问卷调查,解答了他们提出的各种心理问题,并连续2天对30余名