省 市 县医院是一座汇聚医务、预防、保健于一体的医院。随着医院对人才管治要求的不断提高,在目前医务人员出入通道不够通畅的情况下,如何在医院人员中发现人才、鼓励人才、挽留人才,并保证人才行列的合理性、稳定性,成为该院面临的重要课题。这里将结合康佳咨询为该院提供的人力资源管理咨询服务中的经验,就医院本来人员动态管治体系的构建做初步探讨。
一、进行医院组织结构再造，建立医院内部人员动态管理纵向与横向发展导向体系
医院组织结构再造是指医院为实现医院战略目标而进行分工协作，在职务范围、责任、权利等方面进行划分所形成的结构体系。它是医院高层决策者为实现医院目标而建立的信息沟通、权利传递和职责分工与协作的正式关系。组织结构的设计主要有直线型、直线职能型、矩阵型、事业部型等几种模式，医院组织结构模式的选择取决于医院任务目标、医院内外环境、技术和医院本身的特征。
在为该院进行组织再造的过程中，项目小组首先通过发放调查问卷和一对访谈等方式，对医院决策机构的效率；医院决策效率和效果；医院决策执行的效率；医院决策审批效率；医院文件传递效率；医院各部门间的协调程度；医院内部信息传递的畅通程度；医院信息自上而下或自下而上传递的速度和质量八个方面对该院组织状况进行了系统的分析，从而把握该院当前组织机构的主要问题，明确组织机构再造重点。
其次，项目小组从医院的发展战略出发，在与医院领导进行充分沟通的基础上，对 县人民医院的组织机构进行梳理设计，组织结构总体按照直线职能型机构设计，门诊部医疗技术人员是从各专业科室轮转，按照矩阵型组织机构设计。通过对该院原有组织机构的梳理、调整，将医院的职能管理部门由 25 个精简到 20 个，通过分配和明确各部门职能与权限的方式，避免了多头管理，提高了组织效能，为医院构建了信息传递快速、沟通流畅、易于指挥、协调和监控到位，能够快速响应客户需求的，且能够适应医院现在和近期发展需要的组织架构体系。
医院组织结构的再造，既能促使各部门职能的协作发挥，促使医院战略目标的实现，同时也能为员工对医院组织结构中各部门的职能分工及重要程度有更清晰的认识，可以为医院内部人员在动态管理中实现职业的横向与纵向发展提供总体导向。
二、开展工作分析并编写岗位说明书，建立医院内部人员动态管理岗位任职资格体系
医院组织结构的再造，实际上是对医院原有部门机构职责进行优化和重组的过程，部门职责的转变，必然为引起部门岗位设置的调整。在这个过程中，项目小组对医院各部门原有岗位进行清理，并采用个别访谈、现场观察、问卷调查等方式，为医院所有岗位进行工作分析，广泛收集岗位信息，并根据医院业务流程改进和医院实际的需要，为 县人民医院的职能管理、医疗护理、医技以及后勤科室编写了 373 个岗位说明书。在岗位说明书中，对每个岗位的具体标识（名称、编号）、所属部门、上下级关系、任职资格、工作职责、工作权限、协调关系及晋升方向做了科学、详实的描述，使所有员工能够更明确了解各个岗位的信息。尤其是任职资格及晋升通道方面的信息，为在医院实施竞争上岗，开展医院内部人员动态管理提供材料依据。同时，通过几种方式的工作分析，也收集了大部分有关于岗位工作时间，工作效率等方面的信息，为下一步岗位定编的测算提供数据支持。
三、开展岗位价值评价，建立医院内部人员动态管理岗位价值体系
为了在今后的竞上岗中，使医院内部人员对各岗位在医院组织体系中的价值序列及差距有更为清