我区各乡镇卫生院的业务量明显增加;随着各级财政对健康投入逐步增加,农民医疗保健需求将会明显增多。
四、乡镇卫生远发展的建议及对策
1、要充分利用好国债建设资金。随着国债项目的实施和我国对农村卫生工作政策扶持力度的加大,今后将会陆续再建设和装备一些具有发展潜力的乡卫生院,卫生院的建设要立足长远,适度控制发展规模,避免投资和设备浪费,在打造精品、发展特色医院和专科上下工夫。
2、强化卫生保健职能。对不能维持生存的卫生院,保持或限制其医疗规模,将有限的资源和即将投入的资金向预防保健倾斜,突出防保职能。对闲置房屋和再扩建用房直接用于乡镇预防保健,重点是乡镇预防接种门诊,对具有一定专业特长的人员充实到防保队伍中来,其基本医疗服务由临近的实力强的卫生院承担。
3、整合卫生服务功能,大力拓展服务范围。明确各级卫生服务网络的功能定位,发挥农村卫生网络的整体功能。树立政府举办的乡级卫生机构在农村预防保健和医疗服务中的业务指导中心地位,明确其在农村预防保健、基本医疗、急救和基层卫生人员的培训及业务指导职责。乡镇卫生院以公共卫生服务为主,综合提供预防保健、基本医疗服务,受县级卫生行政部门委托承担卫生管理职能。乡镇卫生院改革运行机制,探索新型服务模式,通过国家扶持,创办农村社区卫生服务中心体制,大力推进实施农村卫生区域规划,组建农村社区卫生服务网络,为农民切实提供基本卫生服务。
4、增加投入,落实国家农村卫生经济政策。除积极引进、争取国家、省财政投入外,随着经济的发展,地方政府对应加大农村卫生的投入,认真履行其应承担的职责,尤其是应全额落实国家要求的配套资金政策,避免加剧乡镇卫生院不良债务的增加。对乡镇卫生院已形成的不良债务通过政府转移支付等手段予以核消,切实降低乡镇卫生院在历史发展过程中已形成的包袱。
解决乡镇卫生院目前存在的问题是一项复杂而艰巨的工作,需要各方面的共同努力。要明确乡镇卫生院在三级卫生网络的功能定位,充分认识乡镇卫生院在解决农民群众“看病难,看病贵”等方面的基础性作用。不断理顺管理体制,确立乡镇卫生院的公益性质,减少市场化运作,发挥乡镇卫生院在保障农民基本医疗和公共卫生服务等方面的作用。